Пародонтит

Неприятный запах изо рта, изменение цвета окружающих тканей, кровоточивость десен и другие клинические симптомы беспокоят многих людей. Даже при отсутствии дискомфорта, боли или жжения нужно обратиться к стоматологу. Пародонтит может развиваться незаметно для пациента, поэтому нередко лечение начинают при развитии серьезных осложнений. Патология особенно часто встречается среди взрослого населения, занимает второе место по частоте диагностирования среди стоматологических заболеваний. Как лечить поражение тканей? Можно ли вернуть эстетику улыбке? Какой комплекс процедур поможет остановить разрушение? На все вопросы мы отвечаем в статье.

Что это

Пародонтит – сложное стоматологическое заболевание, характеризующееся поражением пародонта в лунке. Процесс может затрагивать все ткани, окружающие зуб, отвечающие за удержание единицы. Воспаление проникает на десны, альвеолярные отростки или саму кость.

Лечить поражение необходимо на начальных стадиях, так как после начала разрушающих процессов полностью устранить патологию невозможно. Пародонтит ослабляет окружающие ткани, являющиеся связочным аппаратом. При снижении плотности прилегания между зубом и деснами образуется пространство, внутри которого скапливаются бактерии, гной, налет. Десневые карманы «говорят» о развитии процесса, требующего срочной терапии.

Регулярное посещение стоматолога поможет предотвратить появление воспалений, ухудшающих состояние полости рта. На профилактическом осмотре доктор выявит воспалительное заболевание на ранних стадиях, подберет терапию и поможет забыть о проблемах с зубами. При отсутствии лечения вы можете столкнуться с гнойным воспалением, которое грозит потерей зубов, развитием патологий внутренних органов.

Причины

Пародонтит может развиваться вследствие разных факторов. Использование зубных щеток и паст плохого качества, нехватка витаминов, травмы и другие причины способствуют появлению воспалений, избавиться от которых сложно.

Развитие заболевания провоцируют:

• Некачественная гигиена. При несоблюдении гигиены на эмали скапливаются микробы, появляется налет. Негативное воздействие приводит к воспалению десенных тканей, пародонта, костной системы челюстного аппарата. Соединительные компоненты разрушаются, шейки обнажаются, а зубы расшатываются.
• Травмы. Травмирование тканей приводят к образованию гнойных карманов, свищей. Риски заражения крови значительно возрастают. Пациент может столкнуться с потерей зубов и другими осложнениями.
• Недостаток витамина С. При нехватке элементов сосуды становятся более ломкими, а синтез коллагеновых волокон мгновенно снижается. Иммунитет ослабляется, что способствует развитию воспалительных процессов.
• Перегрузки тканей пародонта. Неправильный прикус, отсутствие зубов, протезирование плохого качества, бруксизм увеличивают нагрузку пародонта. Это приводит к появлению воспалений.
• Хронические патологии. Диабет, эндокринные сбои и другие болезни могут негативно влиять на состояние полости рта.

Выявление причины возникновения пародонтита позволит устранить провоцирующий фактор, подобрать эффективное лечение.

Симптомы

На начальной стадии симптоматика практически не выражена, поэтому пациенты могут не догадываться о развитии болезни. По мере прогрессирования патологии общие симптомы становятся более явными.

Обратиться к доктору необходимо при выявлении следующих проблем:

• Неприятный запах. При устойчивом запахе изо рта следует сразу записаться на прием к стоматологу. Галитоз проявляется из-за обилия скопившегося налета на поверхности зубов, повышенного содержания анаэробных веществ, которые выделяют газ с выраженным запахом.
• Боли, кровоточивость. Такие симптомы могут проявляться при жевании продуктов, гигиене. По мере развития патологии боль становится более выраженной.
• Изменение цвета десен. Мягкие ткани становятся бледными, болезненными.
• Отслоение. При прогрессировании заболевания появляются пародонтальные карманы. Ткани отслаиваются от зубной шейки, что усугубляет ситуацию.
• Оголение корней. Постепенно десна опускается, развивается пародонтоз. Пациент ощущает сильный дискомфорт при воздействии термических и механических раздражителей, так как зубной корень в альвеоле обнажается.
• Подвижность зуба. Без качественного лечения зубы начинают расшатываться, выпадать.

Хотите сохранить природную красоту улыбки? Обращайтесь к врачу при появлении даже одного симптома. Не стоит ждать формирования пародонтальных карманов, гнойных скоплений и потери зубов. Запишитесь на консультацию, пройдите курс лечения и избавьтесь от патологии.

Степени тяжести

Современные методы лечения пародонтита подбираются в зависимости от степени тяжести патологии: чем легче стадия, тем быстрее вы получите результат. Классификация включает несколько видов поражений.

Заболевание десен включает три степени:

• Легкая. Первая стадия протекает практически безболезненно, так как ткани еще в хорошем состоянии, а зубы неподвижны. При чистке можно заметить небольшую кровоточивость, не вызывающую дискомфорт. Десенные ткани при легкой форме отекают, синеют или краснеют. Межзубные сосочки становятся более чувствительными, а глубина карманов достигает 3,5 мм. Изменения костных тканей челюсти почти незаметны даже на рентгене.
• Средняя. Признаки первой стадии значительно обостряются, поэтому человека беспокоят более выраженные дискомфортные ощущения. Постоянная кровоточивость и регулярное нагноение, увеличение количества десневых карманов глубиной около 5 мм, оголенные корни и увеличение межзубных промежутков – такие симптомы нельзя игнорировать. На такой стадии появляется подвижность зубов, может развиваться протрузия. Гнойные выделения снижают иммунитет, способствуя развитию респираторных заболеваний.
• Тяжелая. Пародонт разрушается, а зубы не могут питаться полезными компонентами. Костные ткани становятся рыхлыми, корни оголяются практически полностью. Глубина пародонтальных карманов увеличивается, провоцируя еще большую подвижность. Десны часто болят, опухают, кровоточат. У пациента появляется бессонница, снижается аппетит, ощущается общее недомогание.

Тяжелая стадия сложно поддается лечению: устранить патологию удерживающих тканей полностью и вернуть хорошее состояние полости рта будет непросто.

Виды

В стоматологии пародонтит различают по форме развития и локализации. В зависимости от типа болезни доктор подбирает способ лечения.

Форма

Виды пародонтита по форме отличаются характером протекания:

• Острый. Пациент ощущает выраженную болезненность, которую чаще приходится устранять с помощью лекарств. Начинается ускоренное развитие деструктивных процессов, появляется сильная кровоточивость. Первые признаки острого течения заболевания быстро усугубляются. Через 5-6 суток могут формироваться гнойные полости. Такая форма представляет опасность для челюстного аппарата.
• Хронический. Наблюдается в большинстве клинических случаев. Фиксирующие связки постепенно разрушаются, увеличивая подвижность зубов. Медленное развитие сложно определить на первых этапах. Заметили основные симптомы? Посетите стоматологию даже при отсутствии болевых ощущений.

Локализация

По локализации различают следующие формы:

• Локальная. Для патологии характерно воспаление на небольшой области десны. Поражение охватывает не более трех пародонтальных карманов, но при отсутствии лечения инфекция распространяется на ближайшие здоровые ткани. Развитие заболевания приводит к генерализованной форме.
• Генерализованная. Затрагивается большинство поддесневых углублений, поэтому клиническая картина требует немедленного вмешательства врача. Прогрессирование патологии приводит к полной или частичной адентии.

В стоматологии доктор выявит пародонтит на самых первых этапах, быстро купируя инфекционные очаги. Вы сможете устранить заболевание, исключить осложнения, сохранить красоту зубного ряда.

Диагностика

На приеме стоматолог проводит тщательный осмотр, составляя подробную пародонтограмму в виде свободной таблицы с пометками о состоянии зубов. Для оценки десен измеряется область между твердыми и мягкими тканями. Такая процедура позволяет получить точную клиническую картину, рассказывающую о тяжести патологии и глубине поражений. Превышение размера промежутка 5 мм свидетельствует о выраженном воспалении, характерном для пародонтита. При зазоре около 3 мм можно говорить о гингивите.

Лечение

Пародонтит любой степени требует проведения терапии, сложность которой зависит от глубины поражения. На консультации важно честно отвечать на вопросы о качестве гигиены, возможных хронических заболеваниях.

Лечение включает следующие этапы:

1. Диагностика. Стоматолог внимательно осматривает полость рта, выявляет признаки воспаления. Для постановки точного диагноза выполняется компьютерная томография, определяющая особенности карманов, уровень разрушения челюстной кости. Могут назначаться анализы, позволяющие выявить степень влияния заболевания.
2. Чистка. Доктор удаляет все зубные отложения: мягкий налет устраняется методом Air-Flow, а зубной камень – с помощью ультразвука. При периодонтите второй и третьей стадии выполняется открытый кюретаж. После специалист полирует эмаль, устраняя даже небольшую шершавость. На гладкой поверхности поддесневые отложения скапливаются значительно медленней, поэтому вы сможете надолго забыть о стоматологических проблемах.
3. Терапия. Проводится курс, направленный на устранение воспалений. Терапия позволяет убрать патогенные компоненты, снять отечность и болезненность, остановить разрушение. Лечение подразумевает ежедневную обработку тканей назначенным лечебным составом. При выявлении гнойных скоплений используют антибиотики.
4. Санация. После тщательного купирования всех очагов воспаления можно лечить кариес, устранять выявленные проблемы. Зубы, не поддающиеся восстановлению, удаляют. Может проводиться временное шинирование, позволяющее снизить нагрузку. При адентии устанавливается временный съемный протез.
5. Шинирование. Методика продлевает срок функционирования подвижных зубов, когда патология достигла средней или тяжелой стадии. Шинирование снижает воспаление, замедляет процессы резорбции кости. Для укрепления применяют бюгельный протез или ленту из стекловолокна.

Профилактика

Предотвратить повторное появление пародонтита поможет профилактика. Ежедневно следите за качеством гигиены: применяйте ирригатор, используйте пасты и щетки, подобранные доктором. Тщательно очищайте эмаль от налета, уделяя внимание межзубным промежуткам и десневым карманам.

Пересмотрите рацион: ешьте больше продуктов с умеренной твердой текстурой, не забывайте о витаминах. Каждые полгода делайте профгигиену, проходите профилактические осмотры в клинике.

Эксперт статьи, которую вы читаете

Айбасова Наталия Валентиновна

Заместитель главного врача. Врач стоматолог универсал — имплантолог, ортопед (все виды протезирования)

Подробнее о докторе

Сколько стоит

Устранение признаков пародонтита включает разные процедуры, зависящие от выраженности, локализации и запущенности патологии. Стоимость терапии можно рассчитать после постановки диагноза, подбора методик лечения. Например, в Электростали чистка зубов от налета стоит от 4 000 до 6 000 рублей. За закрытый кюретаж потребуется заплатить от 500 до 1 000 рублей, а за выполнение открытого кюретажа – от 800 до 1 500 рублей. Шинирование зубов стекловолоконным материалом стоит от 2 800 до 3 900 рублей.